近年來,隨著人們生活水平的提高,人口老齡化的發展趨勢加快,另外越來越多的年輕人外出打工,許多老年人在家中無人照料,老年家庭空巢現象日益受到人們的關注??粘怖先思床慌c子女居住在一起的老年人,包括無子女或與子女分開居住的老人。
預計至2030年空巢老人家庭比例將達90%[1].健康素養是指個人獲取和理解的健康信息,并運用這些信息維護和促進自身健康的能力[1].本文旨在了解空巢老人的健康素養水平,從而為制定相關預防保健措施提高該群體的健康狀況提供依據。
1對象與方法
1.1 調查對象
采用簡單隨機抽樣方法隨機抽取青島市市北區10個社區,每個社區隨機抽取空巢老人約為13人,共計133人。其中男67人,占50.4%;女66人,占49.6%.年齡60~85歲,其中60~65歲占38.3%,66~70歲占30.1%,71~75歲占12.8%,76~80歲占10.5%,81~85歲占8.3%.
1.2 調查方法
通過查閱相關文獻,自行設計調查問卷,問卷包括一般人口學特征、健康知識、生活習慣、健康技能4個方面。經統一培訓調查員后,采用一對一的方式進行問卷調查。有關健康知識的問題共16個,其中2個為多選題,其余都是單選題?;卮鹫_的判斷標準:單選題,選擇正確答案的則判定該題回答正確;多選題,所有選項回答正確率≥60%,則判定該題回答正確[2-3].這16個問題,答對1個問題得1分;多選題選對1項得1分,選錯或不選不得分;總共21分。有關生活習慣的問題共9個,其中3個為多選題。
1.3 統計處理
以Epidate 3.0建立數據庫,采用SPSS 17.0軟件進行統計處理,健康知識得分比較采用方差分析,以P<0.05為差異有顯著性。
2結果
2.1 健康知識的知曉情況及影響因素
2.1.1空巢老人對健康知識的知曉情況
空巢老人對健康知識總的知曉率為64.8%,其中對“蔬菜和生肉與熟肉、涼菜用不同的砧板”的知曉率最高,為80.5%,大部分健康知識的知曉率在50%以上,但對“健康就是身體強壯,沒有身體上的疾病”的知曉率僅為15.8%.見表1.
2.1.2健康素養的影響因素分析
不同文化程度、性別、家庭月收入的空巢老人的健康知識知曉率差異具有統計學意義(F=6.203~29.948,P<0.01),文化程度和家庭月收入越高,知曉率越高;男性的知曉率高于女性。不同婚姻狀況的空巢老人的健康知識知曉率差異無統計學意義(P>0.05)。見表2.
2.2 健康生活習慣的知曉情況
本文空巢老人對健康生活習慣總的知曉率為53.5%,對“有關保質期的說法”的知曉率最高,對“如果得病了您會怎么做”的知曉率最低。見表3.
2.3 健康技能的知曉情況
空巢老人對健康技能總的知曉率為65.7%;其中對“發生緊急醫療救助時應該撥打120”的知曉率為82.0%;而對“搶救觸電者時應該怎么做”的知曉率為60.9%;對“發生火災時應該怎么辦”的知曉率僅為54.1%.
2.4 健康知識的獲取情況
有45.9%的空巢老人對于老年人保健知識根本不了解,非常了解的只有0.8%;有54.9%的空巢老人沒有機會獲得免費的體格檢查;大多數空巢老人看病比較方便。見表4.有87.2%的空巢老人是通過電視廣播獲得衛生保健知識的,其次是通過報紙、雜志??粘怖先讼M@得衛生保健知識的途徑主要是電視、廣播。見表5.
3討論
目前空巢老人家庭呈快速增長的趨勢,這帶來了一系列的問題,已引起社會的關注[4-5].本研究旨在通過調查青島市市北區空巢老人的健康素養水平,探討其影響因素,進而提出一些切實可行的方法以提高空巢老人的生活質量。
對老年人健康知識獲取情況的調查顯示,需要采取各種措施來提高城區空巢老人對老年保健知識的知曉程度,加大衛生醫療投入[6],讓更多的空巢老人享受免費的體格檢查。應加大電視、廣播對衛生保健知識的宣傳,同時社區醫院通過大力開展健康講座、培養“健康知識傳播天使”等為城區空巢老人傳播衛生保健知識。
在本次調查中,空巢老人對健康知識、健康生活習慣和健康技能總的知曉率分別為64.8%、53.5%和65.7%.空巢老人的知曉率要比非空巢老人低。
原因可能是因為空巢老人子女不在身邊,缺少子女的關愛與照顧,這不僅給他們的日常生活帶來不便,導致他們不知曉健康的知識、生活方式以及技能,而且對他們的心理產生很大的影響,以致使他們無心關注有關健康方面的事情,而非空巢老年人子女在身邊,子女可以隨時糾正他們不健康的生活習慣,向他們傳播健康知識。
本文調查結果顯示,空巢老人對于健康生活方式的知曉率不是很高。主要是因為有些空巢老人不愿意接受新事物、新意見,對于健康的生活方式不重視,不愿意改變自己多年養成的不健康的生活方式。
另外現在信息開放,老人接收信息的途徑增加,但是信息的正確率并不高,如果空巢老人不能從魚龍混雜的信息中挑選出正確的信息,就會被誤導。
本文調查結果表明,城區空巢老人對于健康技能的掌握情況還是比較樂觀的。文化程度越高,知曉率越高,因為受過教育的老年人可以通過讀書、看報的方式了解更多的健康知識??粘怖先松畹哪甏啬休p女的現象普遍存在,男性接受教育的機會多于女性,因此男性的認知和理解能力顯著高于女性。受過教育的老年人,可以通過讀書、看報、網絡等方式了解更多的健康知識。家庭月收入高的空巢老人可以有更多的資金投入到有利于健康的活動之中,在活動中提高自己的健康素養;家庭月收入高的空巢老人還可以通過多種傳媒途徑獲取健康知識,從而提高生活質量??傮w來說,導致城區空巢老人健康素養水平較低的原因有兩方面。一是歲數大接受健康信息能力降低。有的人退休后不讀書不看報,健康信息都是道聽途說,即使偶爾讀書看報,對健康知識的了解也非常零亂。二是空巢老人缺少子女的親情和精神慰藉,容易引發心理健康問題[7].
針對空巢老人健康素養普遍較低的情況,需要采取措施提高老年人健康素養。首先,加強空巢老人的健康教育與健康促進,改變其不良的衛生習慣,提高其生活質量,保證其長久的健康狀態。
①老年日常生活的健康教育:包括如何減少意外傷害、如何合理安排膳食、正確的防病知識及康復指導。
②老年休閑活動的健康教育:使空巢老人掌握正確的休閑方法,陶冶身心,豐富生活。
③老年心理調適:針對空巢老人的心理壓力,幫助其進行自我心理調適,維護身心健康,擺脫空巢綜合征的陰影。其次,加強慢性病的管理。最后,開展社區衛生服務需求調查,積極開展社區健康宣教,提高空巢老人的生活質量。
[參考文獻]
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