我院住院榮軍病人是一特殊群體,來自農村,年齡大,文化程度普遍偏低,個人衛生習慣差,健康知識知曉率低;對他們進行合理健康教育,能促使他們自覺地采納有益的健康行為和生活方式,消除影響健康的危險因素,預防疾病,促進健康,提高生活質量,現報告如下。
資料與方法
1、一般資料:
我院2012年9月~2013年2月來我院療養351名榮軍病人,均為男性,住院時間2個月\\(我院榮軍療養時間為2個月\\),排除有精神病史及生活不能自理者。
2、方法
2.1實驗組健康教育方法:
\\(1\\)個性化教育模式。
入院后給予患者基本情況及健康教育需求調查,根據調查結果,如文化水平、聽力、視力、溝通力、罹患疾病及病人對健康教育需求情況,有針對性個性化一對一進行教育,針對不易理解及專業性強的內容,進行示范性教育。
\\(2\\)集中授課。依據所調查結果集中講授常見老年病、多發病的預防知識,糾正不良健康生活方式,使患者的行為向有利于健康、康復的方向發展。
\\(3\\)健康教育的強化。
針對患者文化水平低、記憶力差及健康生活方式習慣形成需要長期反復過程,采用卡片、多媒體、黑板報等多種形式,強調健康教育重復強化。
2.2對照組健康教育方法:
依據常規的入院教育模式進行宣教。
2.3試驗方法:榮軍病人入院后給予基本情況、健康教育需求、健康知識及健康行為調查,并隨機分成實驗組\\(176人\\)和對照組\\(175人\\),2組間年齡、經濟狀況、文化水平及罹患疾病等各因素間無統計學意義\\(P>0.05\\)。實驗組以本研究設定的干預方法實施,未納入實驗組的患者常規給與健康教育。2組于出院時再次發放統一的健康知識及健康行為問卷調查,并對調查結果量化評分。
3、統計學處理:
采用SPSS17.0對數據進行整理和統計分析,計量資料采用均數±標準差\\(±s\\),進行t檢驗。以P<0.05為有統計學意義。
4、結果
4.1健康教育對榮軍住院患者健康知識的影響:
2組患者教育前后得分均明顯提高\\(P<0.05),但實驗組效果更為明顯。教育前2組得分無明顯差異\\(P>0.05\\),教育后則差異有統計學意義\\(P<0.05\\)。見表1。
4.2健康教育對健康習慣的影響:
2組患者教育前后得分有提高\\(P<0.05\\),但實驗組效果更為明顯。教育前2組得分無明顯差異\\(P>0.05\\),教育后則差異有統計學意義\\(P<0.05\\)見表2。
討論
健康教育是提高患者健康素養的主要手段,健康教育的成效取決于病人年齡、文化程度、理解力、記憶力、依從性及實施教育人員業務水平、溝通技巧和健康教育的內容、形式、方式、方法等因素。病人接受健康教育的過程也是個體對健康教育信息的感知、記憶過程。當個體有需求時,對教育內容關注度明顯增高,記憶能更為深刻。
榮軍患者作為社會的一個特殊群體,有其群體的特殊性,依據我省優撫政策,對老年榮軍實行輪休政策,實行有病治病,無病療養2本研究中,2組病人入院教育前,健康知識及健康習慣評分普遍偏低,2組間無明顯差異,經入院后健康教育,評分普遍提高,但實驗組提高程度好于對照組,2組差異有統計學意義。說明依據病人健康需求制定個性化的健康教育模式,可顯著提高健康教育的成效。
健康教育看似簡單,但要讓患者明白、接受從而變成自己的行為,需要一個較長的過程。
通過調查患者健康需求,依據調查結果,為每位患者制定相應的健康教育模式,教育內容與患者的疾病特點相結合,每次涉及主題不宜過多,選患者遇到的問題進行講解,如針對高血壓患者,對其飲食、體育活動及注意事項進行講解,并與同室患者的提問討論相結合。對照組入院教育前后健康知識得分也有一定程度提高,在住院期間由于醫務工作者不知不覺地通過自身的示范和與患者交流等將一些健康知識傳授給患者,患者自覺地了解和閱讀相關書籍、雜志,使相關健康知識得以提高,患者相互之間的交流,進一步豐富了健康知識面。為了便于衛生習慣形成的調查比較,對衛生習慣沒有采取常用的某個習慣形成率進行評價的方法,而是采取了給某一種習慣賦予一個分值,根據習慣形成情況進行評分,采取綜合平均分的辦法來評價衛生習慣。本文住院期間衛生習慣平均分值提高不多,說明人的衛生習慣形成之后,想要改變,需要進一步吸收、消化,習慣形成過程較知識的提高要緩慢,因此,健康教育工作者要有足夠的耐心來進行強化教育。
只有這樣,才能使病人了解健康常識、掌握健康知識,進而達到形成良好衛生習慣的目的。
健康教育重在遠期效果,通過對榮軍住院患者的健康教育干預,健康知識在住院期間有了顯著提高,但衛生習慣的改善則慢于知識的增長,調查還發現2次入院療養榮軍健康知識及衛生習慣得分明顯優于初次入院榮軍,同事應當注意健康教育并非護理人員專職工作,醫生也應當投入到該項工作中,病人對醫生的依從性更高。工作中要注意總結患者易于接受的新教育方式和方法。