小兒咳嗽是一種在臨床上常見的由氣管、支氣管炎癥導致的臨床癥狀.中醫上認為咳嗽是外感風寒 , 主要由肺部病變引起 , 可能累及脾.西醫在治療上 , 以止咳、化痰抗炎為主 ,但其總體療效欠佳.因此考慮中西醫結合治療 , 采用小兒肺熱咳喘糖漿配合西藥治療 , 本研究中選取了 84 例小兒咳嗽患兒分別采用西藥治療和中西醫結合治療 , 取得滿意療效 ,現報告如下.

1資料與方法

1. 1一般資料 選取 2012 年 3 月 ~2013 年 3 月來本院治療的小兒咳嗽患兒 84 例 , 均有不同程度的發熱、咳嗽等癥狀.將所有患兒隨機分為兩組 , 實驗組 42 例 , 年齡 6 個月 ~6 歲 ,平均年齡 \\(3.4±1.6\\) 歲 , 病程為 6~19 d ;對照組 42 例 , 年齡 7 個月 ~5 歲 , 平均年齡 \\(3.6±1.2\\) 歲 , 病程為 4~18 d.兩組患兒的性別、年齡、病程等基本資料比較無統計學意義\\(P>0.05\\), 具有可比性.

1. 2治療方法 兩組患兒均采用消炎抗菌、抗病毒藥物等西藥治療 , 止咳化痰.實驗組患兒在此基礎上 , 外加小兒肺熱咳喘糖漿治療.該藥用法為1次/d口服, 15 d為1個療程.治療 15 d 后 , 比較兩組患兒的療效以及癥狀消失等各方面情況.

1. 3療效判斷標準 治愈 :咳嗽、咳痰等癥狀消失 , 臨床體征等恢復正常 ;有效 :咳嗽、咳痰等癥狀有所改善 , 臨床癥狀等有所恢復 ;無效 :臨床癥狀等沒有改善.總有效率=\\( 治愈 + 有效 \\)/ 總例數 ×100%.

1. 4統計學方法 利用統計學軟件 SPSS17.0 進行數據處理.計量資料以均數 ± 標準差 \\(x-±s\\) 表示 , 采用t檢驗 ;計數資料以率 \\(%\\) 表示 , 采用χ2檢驗.P<0.05 表示差異具有統計學意義.

2結果

2. 1兩組療效對比 實驗組的治愈 36 例 , 有效 4 例 , 無效2 例 , 總有效率為 95.24%, 對照組的治愈 30 例 , 有效 5 例 ,無效 7 例 , 總有效率為 83.33%.實驗組的總有效率明顯高于對照組 , 差異具有統計學意義 \\(χ2=4.52,P<0.05\\).

2. 2兩組癥狀消失時間以及復發率比較 兩組患兒在治療后其癥狀消失時間有所差異 , 實驗組在 \\(6.23±2.32\\)d 癥狀消失 ,短于對照組的 \\(9.37±3.65\\)d, 差異具有統計學意義 \\(t=0.697,P<0.05\\).兩組患兒在治療 2 個月后實驗組僅發現 1 例復發 ,對照組發現有 5 例復發 , 差異具有統計學意義 \\(P<0.05\\).

3討論

小兒咳嗽是一種四季皆可發病的常見小兒疾病.主要臨床表現為 :咳嗽、咳痰、發熱、肺部干濕啰音等.其發病原因有很多 , 接觸冷空氣、變應原、感染病原微生物等皆可為其發病因素.西醫在治療上 , 以止咳、化痰抗炎為主 , 但長期使用抗生素類藥物容易導致患兒的肺脾損傷 , 且西藥在治療上并未取得良好療效.因此主張使用中西醫結合的療法 ,在使用消炎止咳化痰的西醫治療的基礎上 , 采用小兒肺熱咳喘糖漿輔助治療小兒咳嗽.該藥方主要由麻杏石甘湯、炙麻黃、杏仁、生石膏等 , 具有清熱解毒、清肺宣熱、消炎、鎮咳平喘等療效.在本研究中 , 選取了小兒咳嗽患兒 84 例 , 隨機分為兩組分別采用西醫傳統療法以及中西醫結合的療法 ,結果實驗組總有效率為 95.24% 高于對照組的 83.33%, 實驗組的復發率為 2.38% 遠低于對照組的 14.29%.

綜上所述 , 小兒肺熱咳喘糖漿治療小兒咳嗽具有較好的臨床療效 , 且安全無副作用 , 值得臨床推廣.