在中等職業衛生學校教學中,化學是護理專業的一門基礎課。其中溶液濃度的表示方法、溶液的稀釋和配制知識模塊,是化學實驗操作技能的重點內容,也是學生后續專業知識廣泛化和深化的基礎。比如《藥物應用護理》學科中藥物劑量的表示方法,《基礎護理學》中各種消毒液、洗胃液、常用注射液等液體的配制和計算等,都涉及溶液的相關知識。近兩年來,教學醫院普遍反映:護士生在臨床實習中對藥物劑量運算知識掌握不理想。
基于以上情況,筆者就教學方面提出幾點改進意見,以調動學生學習化學的積極性,鞏固基礎化學知識,達到化學教學與專業課程及崗位需求有機結合的目的。
一、適當增加溶液基本知識模塊的教學課時
當前筆者學校使用高等教育出版社《化學》教材,適用于護理、農村醫學、助產等醫學專業。第三章的內容就是學習溶液濃度的表示方法、溶液的稀釋及配制基本知識,教學課時只有6個課時。由于涉及較多的化學公式和計算,理論性強,中職學生基礎普遍比較薄弱,往往難以理解、掌握。因此,在具體教學時可適當增加4到5個學時,以便在教學中可以充實一些內容。
例如,教學大綱本章只安排一次關于溶液的實驗,教師可以根據臨床案例多開設如下實驗:患者,男性,40歲,車禍后臀部深部組織感染,需用苯扎溴銨(新潔爾滅)溶液沖洗傷口。護士發現處置室僅有5%苯扎溴銨10ml,欲配置傷口沖洗液,該護士應加蒸餾水至多少?這樣先讓學生根據已學過的知識,自行設計實驗方案,開展實驗,教師再進行指導、總結,從而使教學內容更有針對性。
二、指導學生做好預習工作
預習能培養學生自學能力和獨立思維能力,是學好課程的前提。葉圣陶先生說過:“不教學生預習,他們經歷不到在學習上很有價值的幾種心理過程”,這一句話說出了預習的重要性。當前中職學生因普遍自學能力不高,有的沒有預習的習慣,所以教師指導學生預習時,應該從具體細節入手,而不是草率地布置了事,要讓學生明白自己要做什么、怎樣去做。
對于溶液知識模塊,教師在上課前通過舉例向學生介紹本知識在專業課程中的應用,使學生明確該內容的重要性,引起學生重視和興趣。要求學生預習課本時,以表格的形式列出溶液組成的幾種表示方法,其含義、公式、單位,說出溶液配制的實驗步驟;要求學生到圖書館或電子閱覽室查看使用容量瓶、量筒、移液管應注意哪些問題及相關操作視頻。這樣讓學生帶著這些具體、有針對性的問題預習,才能保證預習的質量。
三、采用多樣化手段教學,改進課堂教學方法。
1.理論課堂教學
興趣是求知欲的源泉和學習的動力。針對溶液基本知識模塊的公式、運算多,理論知識比較枯燥,學生學起來積極性不高的情況,采用理論實踐一體化教學,使學生能夠用理論指導實踐,在實踐中理解理論,提高學習興趣。
教師在引入新課時,可以先展示5%苯扎溴銨試液瓶、250~500mg/L含氯消毒劑試液瓶、1ml:0.1g的苯巴比妥鈉注射液,讓學生認真觀察標簽,結合預習,提出問題“這是什么濃度表示方法?是什么單位?”這樣一開始以實例提出問題,理論結合實際,可以激起學生的學習興趣。
在講解各種濃度表示方法時,教師可以借助多媒體視頻或者演示實驗的方法來呈現教學內容。譬如,稱取一定質量的食鹽,在燒杯中溶解,轉移到量筒后定容,分析其質量濃度、物質的量濃度的含義,進而歸納其公式。這種采用演示、觀察、分析歸納的方法,直觀有趣,降低了學生學習的難度,學生對理論知識容易理解、記憶。
課堂小結可以幫助學生及時把所學知識系統化、結構化,是教師教學的一個重要環節。學習完本次課程后,針對其內容較零散、雜亂的特點,教師應該指導學生以歸納法進行小結,即以表格的形式,對這些公式、公式的含義、單位等知識加以整理歸納,對比來理解、記憶;或者制作成隨身學習卡片,對知識結構進行分解和簡化,教會學生有效的學習方法,激發學習的熱情和探究興趣。
教師在布置作業時應該精選一些與臨床有關的習題,讓學生在課后完成。這樣既拓寬了學生的視野,增強了學習的趣味性,又讓學生鞏固了已學的知識,縮小了基礎課教學與臨床教學的差距,強化了知識的聯系。
2.實驗課堂教學
專業基礎課的設置以“必需、夠用”為原則,著重培養學生的實踐操作技能和自我獲取知識的能力。溶液的配制和稀釋是化學實驗操作技能的重點內容,實驗成敗在于幾種儀器的正確使用,尤其是正確的“讀數”方法。
因此,實驗前教師可以利用多媒體視頻播放量筒、容量瓶、移液管等儀器的使用,讓學生邊觀察邊思考,找出影響實驗準確度的操作環節;學生分組實驗時,教師應重點查看操作不規范或不嚴格之處,及時給予糾正點評;實驗過程應大力提倡提問式、啟發式、參與式、探討式教學方式,組織學生對實驗精確度進行討論,共同分析、交流,進而歸納出正確的操作要領。這樣既培養了學生“定量”的意識,又讓學生樹立嚴謹的科學態度,使學生由被動學習變為自主學習。
四、開展化學實驗競賽活動
開展化學專業技能競賽,可以激發學生的學習興趣,能有效培養學生的實踐能力和創新能力,對推進化學教學改革,是一種較好的途徑和做法。
化學教師可以組織護理專業班級開展關于溶液稀釋和配制的實驗競賽,例如容量瓶或吸量管的操作使用競賽。先在班級中比賽,選拔三名優秀選手參加校級比賽,既評個人成績,又評團體成績。平時開放實驗室,在比賽的驅動下,學生會更多、更自覺地走進實驗室進行學習訓練。通過舉辦這樣的競賽,可以為學生提供更多展示才華的機會,既可以激發學生的好勝心、培養學生的競爭意識和團隊意識,增強學生對化學實驗的熱情,又可以讓學生在訓練階段、比賽階段互相交流學習,鞏固已學習的基本理論和操作技能。
五、加強學科教師之間的合作,拓展教師的知識空間
衛生職業學校的化學教師,大多畢業于師范大學或綜合性大學化學專業,不具備系統的醫學知識,了解本學科前沿的知識渠道有限,很難將化學貫穿于醫學教育體系中,教、學、用結合不緊密,難以激發學生的學習興趣。
所以,化學教師要不斷地充實自己,加強與專業學科教師、醫院醫生的溝通交流,尤其是集體備課力度。了解所授相關知識在專業課程體系中的作用和在臨床中的應用,注意從基礎護理學、藥物應用護理學等教材或者臨床中收集一些與化學有關的知識點或案例,巧妙地穿插在化學的教學過程中。這可以提高學生對溶液知識的興趣和重視程度,有利于學生將所學知識融會貫通。同時分析往屆的學生對溶液知識掌握不佳的原因,認真聽取其他學科教師提出教學改進的意見,以便在化學教學中有針對性地加以改進、加強?;瘜W教師只有充分認識這一點,才能做好與專業教學、崗位需求對接工作。
總之,為適應衛生職業教育的發展,化學教師既要掌握所教課程的知識,又要加強與專業學科教師的協作,參與臨床實踐,深入探究學科知識在專業學習中的作用,緊扣專業要求進行教學。同時,不斷改進、創新教學方法,這樣才能有效地提高學生對化學課程的學習興趣,更好地為護理專業發展服務。