痔瘡屬于肛腸科疾病中的常見病，手術是治療痔瘡的重要方式，手術后患者極易引發水腫等并發癥。
并發癥的發生給患者帶來疼痛、大便排出困難、殘留外痔等負面影響。中藥熏洗主要是指將配置好的藥物進行水煎或者開水浸泡以后，趁熱進行熏蒸，熏蒸后使用藥液對患部進行洗滌，該方法可以有效治療手術后創面水腫，促進愈合。中藥坐浴療法是物理療法的一種方式，可以讓藥物在一定時間內作用于患部，增強療效。本研究觀察中藥熏洗、坐浴治療痔瘡術后的臨床療效，現將結果報道如下。
1 臨床資料
選取本院在 2010 年 1 月～2011 年 10 月收治的68 例痔瘡術后患者，所有患者符合 《中醫病證診斷療效標準》
痔瘡的診斷標準。采用隨機數字表法將患者隨機分為 2 組各 34 例，治療組男 23 例，女 11例；年齡 31～64 歲，平均\\(43±21\\)歲；病程 1～7年，平均\\(4.3±2.1\\)年；伴隨結締組織性痔瘡 18 例，靜脈曲張性痔瘡 16 例。對照組男 28 例，女 6 例；年齡 28～66 歲，平均\\(38±25\\)歲；病程 1～8 年，平均\\(4.9±1.6\\)年；伴隨結締組織性痔瘡 20 例，靜脈曲張性痔瘡 14 例。2 組性別、年齡、病程、原發疾病等一般資料組間比較，差異均無顯著性意義\\(P＞0.05\\)，具有可比性。
2 治療方法
2.1 治療組 采用中藥熏洗、坐浴治療。中藥方組成：白芷、金銀花、苦參、地膚子各 15 g，石菖蒲、生地黃、當歸、紫花地丁各 10 g，蒲公英、七葉蓮、五倍子各 5 g。每天 1 劑，加入 3 000 mL 水，武火加熱，濃縮至 1 500 mL 以后，趁熱對患部進行熏蒸。待水溫合適后，對患部進行洗滌，然后坐浴，每次 10～15 min，每天 1 次。坐浴后以溫開水沖洗肛門。
2.2 對照組 采用高錳酸鉀溶液坐浴治療。按照1︰5 000 的比例加水混勻稀釋高錳酸鉀溶液，待水溫合適后進行坐浴，每次 10～15 min，每天 1 次。
坐浴后以溫開水沖洗肛門。7 天為 1 療程，2 療程后評定患者的治療效果。
3 統計學方法
應用 SPSS15.0 軟件分析數據。資料符合正態分布，計量資料以\\(x±s\\)表示，使用 t 檢驗；計數資料以百分比表示，使用 χ2檢驗。資料不符合正態分布，采用非參數秩和檢驗。
4 療效標準與治療結果
4.1 療效標準 參照《中醫病證診斷療效標準》相關標準擬定。顯效：疼痛明顯減輕、水腫消失、創面無滲血和滲液，局部未出現感染；有效：疼痛和水腫減輕、創面滲血和滲液少，局部未出現感染；無效：
上述臨床癥狀無明顯改善，甚至出現加重。
4.2 2 組臨床治療效果比較 見表 1?？傆行手委熃M為 88.2%，對照組為 67.6%，2 組總有效率比較，差異有顯著性意義\\(P < 0.05\\)。
4.3 安全性情況 治療過程中 2 組患者均反映未出現異常狀況。
5 討論
中藥熏洗治療痔瘡手術后并發癥，主要是指運用藥物加水以后進行煎湯煮沸，趁熱對患者的皮膚或者患處進行有效熏蒸以及洗滌的一種治療方案。痔瘡患者在進行坐浴時需要借助藥力與熱力直接作用于局部患處，濕潤而蒸騰的熱氣可以促使患者的肛門括約肌松弛，皮膚的溫度逐漸升高，毛孔放松，微血管逐漸擴張，血液以及淋巴循環不斷加快，痔瘡的靜脈以及淋巴管回流逐漸暢通。中藥液體中的成分會透過患者的皮膚附屬器官或創傷組織充分吸收，直達患處，減輕痔瘡水腫現象，起到了較佳效果。近年的藥理學研究得出，中藥熏洗有助于減輕痔瘡患者患處的感染，可以促進細胞分裂以及肉芽組織增長，加快患者傷口的愈合速度。
中醫學認為，肛腸疾病手術以后發生水腫，主要是經絡阻滯、氣血凝滯所導致。中藥方的主要功效為清熱利濕解毒、活血化瘀、行氣通絡以及消腫止痛。
方中白芷具有消炎止腫的效果；金銀花、蒲公英有助于清熱利濕解毒，涼血止血；紫花地丁有清熱解毒、涼血消腫、活血化瘀的作用；當歸補血活血，潤腸通便，既可以通經，又能活絡；苦參、地膚子、石菖蒲具有清熱利濕與祛風消腫的作用；生地黃清熱涼血；五倍子收斂止血；七葉蓮行氣止痛，活血消腫?，F代中藥藥理研究證明，石菖蒲具有鎮痛作用，可以有效緩解患者肛門括約肌痙攣，促進壞死組織脫落、肉芽組織以及上皮組織生長；金銀花對金黃色葡萄球菌以及大腸桿菌等病菌具有較強的抑制作用。本研究結果提示，治療組臨床療效優于對照組\\(P < 0.05\\)。
綜上所述，在痔瘡術后使用中藥煎液熏洗、坐浴，可以有效減輕水腫、緩解疼痛，提高患者的臨床治療效果，安全性較高，且簡單易行，患者可以在家自行操作，值得在臨床推廣與使用。
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