小兒急慢性喉炎是臨床上較為常見和多發的疾病。急慢性喉炎是指發生于喉部黏膜及淋巴組織的彌漫性炎癥。 小兒急慢性喉炎主要癥狀一般是“空空”樣的咳嗽，俗稱“犬吠聲”，并可聽到喉鳴音。 急性喉炎的反復發作可發展為慢性喉炎，主要因為小兒喉腔狹窄，喉部黏膜下組織松弛，黏膜淋巴管豐富，因此當受到外來刺激時易產生充血、水腫從而阻塞喉腔。 又因小兒喉部神經敏感，受到刺激后發生痙攣，加上咳嗽能力弱，喉腔內的分泌物不易排出，很容易出現呼吸困難癥狀，如鼻翼翕動、吸氣出現“三凹征”等。 若未得到及時處理，病情會進一步發展，出現口唇發紺或面色蒼白，嚴重影響患兒身心健康發展。 隨著現代醫學的進步以及對兒童健康的重視，目前，金喉健超聲霧化劑以及利咽飲用于臨床上治療小兒急慢性喉炎倍受青睞。 為此，本院選取 400 例因急慢性喉炎就診的患兒為研究對象，探討金喉健超聲霧化劑與利咽飲治療小兒急慢性喉炎的臨床效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取 2013 年 1 月～2014 年 2 月入本院就診的400 例急慢性喉炎患兒，主要臨床癥狀有聲嘶、喉痛、咽干、喉嚨發癢且有異物感，排除鼻腔疾病、下呼吸道急慢性炎癥疾病、咽喉部腫瘤等。 隨機分為觀察組和對照組，各 200 例，觀察組采用金喉健超聲霧化劑和利咽飲治療，對照組采用單一金喉健超聲霧化劑治療。觀察組患兒男性 98 例，女性 102 例，年齡 6 個月～7 歲 ，平 均 （4.0±3.2）歲 ；對 照組患兒男性 99 例 ，女 性101 例，年齡 5 個月～6 歲，平均（4.0±2.8）歲；兩組患兒的性別、年齡、病情等資料差異無統計學意義（P＞0.05），具有可比性。
1.2 方法
觀察組采用金喉健超聲霧化劑結合利咽飲治療，作超聲霧化時，取金喉?。ㄙF州宏宇藥業有限公司生產，批準文號：國藥準字 Z20025361，由艾鈉香油、木果木姜子油、薄荷腦等組成，每袋 20 ml）霧化液 10 ml，混合生理鹽水 10 ml，利用超聲將其霧化成蒸汽，通過霧化吸入器進行吸入霧化，15 min/次，2～3 次/d；結合利咽飲（由金銀花、菊花、甘草、麥冬等中藥組成）40 g 泡水作茶飲，2 次/d，100 ml/次。 對照組采取單純金喉健治療，方法同觀察組。
1.3 觀察指標及效果評價
1.3.1 療 效評價 痊愈 ：1 周 內患兒嗓音恢復 ，聲帶無血絲，初診時的癥狀及體征完全消失；顯效：1 周內患兒嗓音轉好，聲帶充血水腫狀況明顯減輕，初診時癥狀及體征部分消失；有效：1 周內患兒嗓音有所改善，聲帶充血水腫狀況有一定減輕，初診時癥狀及體征稍轉好；無效：患兒初診時癥狀及體征無改善或加重或發生并發癥。 總有效率=（痊愈+顯效+有效）例數/總例數×100%。
1.3.2 滿意度評價 根據本院自制的患者滿意度調查表，包括?？谱o理能力、服務質量、治療效果、并發癥發生情況等內容，總分 100 分，≥90 分評為優，80～89分評為良，60～79 分評為中，<60 分評為差，滿意度=（優+良）例數/總例數×100%。
1.4 統計學分析
采用 SPSS 17.0 統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用 χ2檢驗，計量資料采用 x±s 表示，采用配對 t 檢驗，以 P<0.05 為差異有統計學意義。
2 結果
2.1 兩組患兒治療效果的比較
觀察組患兒治療總有效率為 98.5%，對照組患兒治療總有效率為 77.0%，觀察組總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表 1）?！颈?】
2.2 兩組患兒滿意度的比較
觀察組滿意度為 98.0%，對照組滿意度為 63.0%，對照組滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）（表 2）?！颈?】
3 討論
小兒急慢性喉炎大多由上呼吸道致病菌感染引起的，有以下幾點特點：①多見于幼小兒童，其中 1 歲以內的兒童最為常見，發病時間多集中于冬春季節；②急性喉炎起病時即有聲音嘶啞、干咳，咳嗽時有“空、空、空”的聲音，類似犬吠音，隨后因聲門下區水腫的發展，吸氣可出現喉鳴音，隨著病情的進展逐漸發生吸入性呼吸困難；③大多數患兒可出現發熱癥狀，高熱較為少見，由于喉嚨不適，常有阻塞、異物感等，患兒明顯煩躁不安、拒絕進食；④喉腔檢查可見喉黏膜充血、水腫。
臨床上引起小兒急慢性喉炎的病因有多種，主要在于小兒抵抗力較弱，再加上小兒喉腔本身狹小的解剖特點以及咳嗽功能差等造成患兒喉腔易阻塞，嚴重影響通氣，嚴重喉水腫時可發生窒息危及小兒生命安全。 因此，更需要得到重視，要積極治療。
小兒急慢性喉炎的治療，主要為積極控制感染，保持呼吸道通暢。同時盡量讓患兒安靜，避免哭鬧，放松聲帶，使其充分休息，減少氧損耗。 近年來，越來越多的研究應用于小兒急慢性喉炎的治療中，金喉健結合利咽飲便是其中的治療方法之一。金喉健超聲霧化劑具有抗炎、抗病毒、祛風解毒、消腫止痛、清咽利喉以及促進黏膜上皮恢復的功能。 同時，帶有一種獨特的芳香氣味，使得患兒更易接受。 利用超聲霧化金喉健藥液時，有效利用超聲波將藥液分解為細微顆粒，從而使其更加充分與患處接觸并利于吸收。利咽飲比較適用于慢性喉炎，具有清熱解毒的作用以及利咽潤喉的功效。
綜上所述，運用金喉健超聲霧化劑結合利咽飲治療小兒急慢性喉炎，效果顯著，可有效提高患者的治愈率，明顯提高患兒的滿意度，值得臨床上廣泛應用。
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