中心型肺癌是指起源于肺段以上支氣管的惡性腫瘤 , 在組織學上可分為鱗狀細胞癌、腺癌及分化癌等主要類型 , 發病年齡主要在 40~60 歲 , 30 歲以下發病很少 , 以男性多見 ,發病隱匿[1].本文選取 2012 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接診的 64 例中心型肺癌患者 , 隨機分為實驗組和對照組 , 實驗組采用 CT 診斷 , 對照組采用手術病理診斷 , 觀察兩組患者的診斷結果 , 現報告如下。
1資料與方法
1. 1一般資料 選取 2012 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接診的 64 例中心型肺癌患者 , 隨機分為實驗組和對照組 , 各 32例。實驗組中男 26 例 , 女 6 例 , 年齡 35~60 歲 , 平均年齡（48.29±4.17） 歲 ;病程 2 個月 ~1.8 年 , 平均病程 （9.77±1.02）個月 ;其中咳痰 10 例 , 咳血 5 例 , 胸痛 7 例 , 呼吸不暢 6例 , 消瘦 4 例。對照組中男 24 例 , 女 8 例 , 年齡 39~61 歲 ,平均年齡 （49.13±4.72） 歲 ;病程 3 個月 ~1.5 年 , 平均病程（9.89±0.97） 個月 , 其中咳痰 11 例 , 咳血 5 例 , 胸痛 6 例 , 呼吸不暢 7 例 , 消瘦 3 例。兩組患者的年齡、性別、病程及臨床癥狀等一般資料比較 , 差異無統計學意義 （P>0.05）， 具有可比性。
1. 2方法
1. 2. 1實驗組 采用 CT 診斷 , 使用專業的螺旋 CT 診斷機 ,電壓 119 kV、電流 50 mAs、旋轉時間 0.56 s、螺距 1.1 mm、層距 1.2 mm、掃描層厚 5.3 mm.首先讓患者呈仰臥位 , 使用CT 機進行掃描 , 從患者的胸廓入口一直掃到肺的底端。然后給患者注射 350 mg 碘海醇 , 采用高壓注射器進行靜脈注射 ,控制藥物注入速度。之后再使用 CT 機對患者進行增強掃描 ,觀察患者的肺部支氣管影像圖片。
1. 2. 2對照組 采用手術病理診斷 , 根據患者的臨床癥狀 ,初步判斷患者是否患有中心型肺癌 , 然后 , 通過手術采集肺部的病變組織 , 做成冰凍切片 , 之后交給專業的病理科醫生分析患者的病理情況 , 給出病理檢測報告 ;主治醫生根據病理檢測報告 , 分析患者的情況 , 做出進一步的治療方案。
1. 3統計學方法 采用 SPSS18.0 統計學軟件處理數據。計量資料以均數 ± 標準差 （x-±s） 表示 , 實施t檢驗 ;計數資料以率（%）表示， 實施χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
32 例實驗組患者支氣管壁異常 28 例 , 占 87.5% ;支氣管腔異常 27 例 , 占 84.4% ;肺氣腫 15 例 , 占 46.9% ;肺炎21 例 , 占 65.6% ;實驗組診斷率為 100% ;32 例對照組患者支氣管壁異常 25 例 , 占 78.1% ;支氣管腔異常 26 例 , 占81.3% ;肺氣腫 17 例 , 占 53.1% ;肺炎 20 例 , 占 62.5% ;對照組診斷率為 100% ;實驗組患者的診斷結果與對照組基本相同 , 差異無統計學意義 （P>0.05） ;兩組患者的診斷率比較 ,差異無統計學意義 （P>0.05）。
3討論
目前 , 我國肺癌患者每年的死亡人數高達 21.57 萬人 ,平均 5 年的生存率僅為 10.95%, 肺癌已經嚴重威脅著患者的生命安全及身體健康 , 對于肺癌患者早發現、早診斷、早治療是避免肺癌死亡率進一步提高的有效措施[2].本文選取2013 年 3 月 ~2014 年 2 月本院接診的 64 例中心型肺癌患者 ,隨機分為實驗組和對照組 , 實驗組采用 CT 診斷 , 對照組采用手術病理診斷 , 比較兩組患者的診斷結果 , 發現 CT 診斷的診斷結果與手術病理診斷的結果差異較小 , 診斷率都為 100%.
因此 , CT 診斷中心型肺癌的效果與手術病理診斷有相同的結果 , 對患者肺部腫塊的大小及分布 , 肺部支氣管的病變情況都能有效顯示出來 , 診斷效果好。通過對比試驗得出 :CT診斷具有無創、檢測速度快、檢測準確度高、后處理技術簡單、分辨率高、成像速度快等特點 , 在應用于中心型肺癌的診斷過程中 , 患者耐受性較強 , 有助于醫生選擇科學的治療方法[3].
綜上所述 , CT 診斷中心型肺癌的診斷率高 , 對患者無創傷 , 是一種安全的診斷技術 , 值得臨床推廣。
參 考 文 獻
[1] 關闖 . 16 排螺旋 CT 診斷早期中心型肺癌的臨床價值 . 遼寧醫學院學報 , 2013, 34（2）：64-65.
[2] 謝萬猛 . 64 排螺旋 CT 診斷早期中心型肺癌的臨床價值 . 影像技術 , 2014（1）：3-5.
[3] 羅慶綱 . 30 例中心型肺癌的 CT 診斷體會 . 中國藥物經濟學 ,2013（2）：574-575.
